La cefalea de tipo tensional es una de las causas más frecuentes dentro de la consulta. Se calcula que por lo menos la mitad de la población tiene un episodio de cefalea al año que le impide realizar su día a día con normalidad.
- La cefalea tensional refiere en la mayoría de las veces un dolor de cabeza que se caracteriza por estos síntomas:
- Intensidad del dolor leve o moderado y constante
- Tipo de dolor molesto pero no debilitante ni invalidante
- El dolor se produce en ambos lados de la cabeza casi siempre en la parte alta del cráneo y en ambos temporales
- La hipersensibilidad a la luz es poco frecuente
- No suelen aparecer por la ingestión de determinados alimentos ni por los cambios hormonales
- En algunas ocasiones el dolor aparece a diario o casi todos los días siempre dentro de una misma franja horaria, denominándose Síndrome de Cefalea Crónica diaria, CCD.
Aunque la causa de las cefaleas tensionales es de origen desconocido, hay situaciones predisponentes como:
- Stress
- Ansiedad
- Hipertrofia muscular de los músculos posteriores del cuello y cabeza
- Mala educación postural
- Falta de sueño
- Bruxismo
- Depresión
- Disfunción temporomandibular
- Desequilibrio entre músculos de la zona anterior y posterior del cuello
- Síndrome del latigazo cervical
- Rectificación cervical
El diagnóstico diferencial se producirá con las migrañas y las cefaleas de racimo o con diferentes dolores de cabeza después de cualquier accidente por menor que haya sido. La visita al medico para descartar cualquier otro tipo de lesión es obligada.
Tratamiento osteopático y fisioterapia manual
El tratamiento osteopático y de fisioterapia manual consistirá en:
- Estudio de la postura de pie y sentado del paciente: No podemos olvidar nunca que una mala posición de la columna afecta directamente al tramo cervical y por consiguiente a la posición de la cabeza y de la ATM en el espacio. Esto unido a una mala oclusión dental puede producir los síntomas enumerados anteriormente.
- Valoración de los músculos erectores del cuello, de la cabeza y espalda y su relajación y estiramientos si es necesario. Muy relevante es el tratamiento de los musculos que unen occipital con las dos primeras cervicales.
- Movilizaciones de la vértebras cervicales, sobretodo el segmento alto y la charnela o bisagra cervicoocccipital
- Osteopatía craneal para reestructurar la tensión craneal y el movimiento craneal.
- Si existe el bruxismo( apretar los dientes) tratamiento de la ATM, de los músculos temporales , maseteros y pterigoideos internos y externos por medio de técnicas de inhibición, energía muscular y técnicas miofasciales.
Si a todo esto añadimos la realización de ejercicios para la corrección postural (RPG, pilates….) o técnicas de relajación como el yoga o la meditación y una buena higiene deportiva y postural conseguirá que este tipo de lesiones queden olvidadas.